Dėl prastos savijautos nekaltinkite pavasario

Aušrinė Šėmienė

Dėl nuovargio, prastos nuotaikos ar silpnumo nekaltinkite pavasario – tai gali būti atsinaujinusios ligos pranašai. Būtent prasta savijauta turėtų paskatinti nuo prostatos vėžio gydytus vyrus kreiptis į specialistus ir be eilės atlikti PSA tyrimą.

Susirgo prieš 14 metų
„Kolegų urologų dėka esu gyvas ir apysveikis“, – teigia palangiškis Vilius Matulionis. Sunkios ligos jį persekioja nuo 2003-ųjų. Tada jam buvo nustatytas skydliaukės vėžys. O po metų – prostatos. Eilinio sveikatos patikrinimo metu – kraujo tyrimas parodė, kad prostatos specifinio antigeno (PSA) kiekis yra padidėjęs.
„Pasirinkau gydymą spinduliais, – prisimena gydytojas. – Ir neapsirikau. Šešerius metus viskas buvo gerai. O tada vėl tyrimai parodė, kad liga atsigavo“.

Albertas Ulys

Albertas Ulys

Tada palangiškiui buvo skirtas gydymas hormonais. Tačiau po dvejų metų jie ėmė nebepadėti ir specialistams vėl teko sukti galvą, ką daryti. V. Matulionis teigia, jog jam buvo pritaikyta krioterapija, – gydymas šalčiu. „Prostata susitraukė susitraukė ir, praėjus šešeriems metams, rentgenogramoje matyti tik mažas gumuliukas“, – pasakoja V. Matulionis. Tiesa, po procedūros buvo komplikacijų, tačiau specialistai greitai jas pašalino.
Dabar vyras sako, kad jaučiasi gerai ir jeigu ne kiti du vėžiai, kuriais serga, būtų visiškai laimingas. Dėl buvusio skydliaukės vėžio jis turi kasdien vartoti vaistus, o šlapimo pūslės vėžys tik prasideda. „Girdėjau, kad Lietuvoje vienas žmogus turi penkis vėžius, taigi, nesu rekordininkas, – juokauja 76-erių vyras. – Tik pirmą kartą baisu, kai išgirsti diagnozę, o vėliau gydai kaip bet kurią kitą ligą. Tik svarbu viską daryti tiksliai ir laiku“.

Rezultatai geri
Nuo 2006-ųjų, kai šalyje buvo pradėta Priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa, įvyko daug gerų pokyčių. Anksčiau pusei susirgusių vyrų liga buvo nustatoma per vėlai – III–IV stadijos. Dabar iki 70 proc. ligonių susirgimas nustatomas ankstyvos stadijos.
„Mūsų tikslas – anksti nustatyti kliniškai reikšmingą vėžį, mat šiek tiek daugiau kaip pusės žmonių, kuriems nustatytas prostatos vėžys, gydyti nereikia, tik stebėti“, – teigia Nacionalinio vėžio instituto Onkourologijos skyriaus vedėjas dr. Albertas Ulys.
Vis dėlto, net pagydžius II ar III stadijos vėžiu susirgusius vyrus, penktadaliui jų liga gali atsinaujinti net po 7 ar 10 metų. Pasak gydytojo, taip yra todėl, kad ir po gydymo vėžio ląstelių gali likti kituose organuose, pavyzdžiui, nerviniame audinyje. Tokius ligonius gydyti sudėtingiau, tačiau ir jie su liga gali gyventi ilgus metus.
„Svarbiausias tyrimas yra PSA. Jis parodo, kad vėžys atsigavo net tuomet, kai paties vėžio negalime surasti“, – teigia dr. A. Ulys.
Tokiu atveju gydytojai daro prielaidą, kad liga atsinaujino toje vietoje, kur buvo prostata. Jei vyras buvo operuotas, taikoma spindulių terapija, jei buvo gydytas spinduliais – šalinami klubų limfmazgiai ir atliekama prostatos biopsija. Iš jos audinio nustatoma ar atsinaujinęs vėžys aktyvus. Jei ne – ligonis tik stebimas, tačiau jei vėžys piktas, taikoma vadinamoji gelbstinti terapija.
Šiuo metu specialistai gali rinktis vieną iš trijų galimybių. Pirmoji – krioterapija, t. y. gydymas šalčiu. Antra – didelių dozių brachiterapija, kai į prostatą suleisti specialūs radioaktyvius strypai sunaikinta ligą. Trečiasis būdas – operuojant pašalinti organą, bet daugumai pacientų dėl to išsivysto šlapimo nelaikymas.
Deja, gydant bet kuriuo iš minėtų būdų, vėžys gali atsinaujinti. Tačiau ir šioje situacijoje ligoniui galima padėti.
„Jei ligos negalime sustabdyti ar gelbstinti terapija negalima, ligoniui skiriame vyriškuosius hormonus slopinančių preparatų“, – sako dr. A. Ulys.
Jei prostatos vėžys atsinaujina, ligoniui skiriama naujos kartos hormonų terapija, kuri slopina hormonų gamybą net tik sėklidėse, kaip pirmojo pasirinkimo vaistai, bet ir kituose organuose, taip pat ir pačiame navike.

Mokosi pažinti vėžį
Dr. A. Ulys teigia, kad Lietuvos gydytojai atlieka svarbų mokslo tyrimą, kuris ateityje gali pakeisti ligonių gydymą.
„Prostatos vėžio ląstelės gali turėti skirtingas mutacijas. Pastebime, kad ląstelės su vienomis mutacijomis yra jautresnės chemoterapijai, o su kitomis hormonų terapijai. Jei mes įrodysime, kad tikrai taip yra, ateityje ligoniams bus galima tiksliau parinkti vaistus“, – aiškina specialistas.
Dabar gydytojai ligoniams, kurie serga hormonams atspariu vėžiu ir kurių liga agresyvi, o jie ketina gyventi ilgus metus, skiria chemoterapiją, jei liga nėra labai agresyvi – naujos kartos hormoninį gydymą.
Nors mokslininkai ieško naujų būtų įveikti šį vėžį, dr. A. Ulys tvirtina, jog ir dabar su atsinaujinusi vėžiu vyrai gyvena dešimtmečius, o su hormonų terapijai atspariu vėžiu – penkerius ir daugiau metų. Žinoma, šitokių rezultatų galima pasiekti, jei ligonis rūpinasi savo sveikata ir nustatytu laiku tikrinasi ir gydosi.

Svarbios smulkmenos
Visi prostatos vėžiu sirgę vyrai privalo nustatytu laiku apsilankyti pas gydytojus ir būtinai atlikti PSA tyrimą, nepaisant to, kiek metų praėjo po gydymo. Tačiau specialistai pastebi, kad kartais tai reikia padaryti ir nelaukiant „eilės“. Įspėti apie atsinaujinusią ligą gali požymiai, į kuriuos dažnai nuomojame ranka. Tai, pavyzdžiui, gali būti suprastėjusi nuotaika, silpnumas. Kas, sakysite, pavasarį nesijaučia prasčiau, nei kitu metų laiku,– trūksta vitaminų, saulės… Toks požiūris gali apgauti, o pasekmės būti labai skaudžios ar net, kartais kainuoti gyvybę.
Specialistai, rinkdami ligonio anamnezę, naudoja vadinamąjį Karnofskio klausimyną, kuris kartu su PSA tyrimu padeda jiems laiku įtarti atsinaujinantį prostatos vėžį. Šis klausimynas gali būti naudingas ir ligonio artimiesiems, kurie anksčiau nei kiti gali pastebėti, kad liga pabudo.
Atkreipkite dėmesį, ar jūsų vyras ar tėvas yra energingas, ar jam rūpi šeimos reikalai, ar nesiskundžia skausmais, ar jo nepykina, ar nesijaučia esąs ligonis, daugiau laiko praleidžia lovoje, o gal ėmė baimintis mirties, prarado viltį, kad pavyks nugalėti ligą, nuliūdo, ėmė vengti draugų ir šeimos, tapo nervingas? Nenumokite ranka į šiuos artimojo nuotaikos pasikeitimus, jie gali būti ankstyvi ligos pranašai. Tokiu atveju būtina atlikti PSA tyrimą, – geriau be reikalo, negu per vėlai.

Susiję tekstai

Palikite atsiliepimą

Norite prisijungti prie diskusijos?
Palikite komentarą

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas.

UA-128678564-1